1. 注意欠如・多動症（ADHD）とは？
注意欠如・多動症（ADHD）は、生まれつきの脳機能の発達の偏りに起因する発達障害の一つです。
主に「不注意（集中力の維持の困難）」と「多動性・衝動性（落ち着きのなさ、衝動的な行動）」という二つの特性が年齢や発達レベルに見合わないほど強く現れ、社会生活、学業、仕事などに困難をきたします。
ADHDの特性は幼少期から認められますが、周囲からの期待が高まる学童期や、責任が増す成人期になって、初めて生活上の問題として表面化し、診断されるケースも多くあります。
適切な理解と支援があれば、特性を活かしながら社会生活を送ることが可能です。
2. ADHDの核となる三つの主な特性
ADHDの症状は、優勢な特性によって主に三つのタイプに分類されます。
① 不注意（Attention Deficit）
集中力や注意力を継続することが難しく、ミスが多くなります。
これは、「集中できない」というよりも「必要な情報に意識を向け続け、不必要な情報を無視することが難しい」という特性と理解されます。
集中力の維持が困難：一つの作業や遊びを最後までやり遂げることが難しい。
忘れ物や失くし物が多い：整理整頓が苦手で、必要な物をなくしやすい。
指示を聞き逃す：話を最後まで聞くのが苦手で、詳細な指示や説明を理解しにくい。
気が散りやすい：外部の刺激や自分の思考に気を取られやすい。
② 多動性（Hyperactivity）
じっとしていることが難しく、常に体を動かしたり、ソワソワしたりする特性です。
絶え間ない動き：授業中や会議中に席を離れる、座っているときも手足をソワソワ動かす、座り直すなど。
過剰な活動：年齢や状況にそぐわないほど、走り回ったり、登りたがったりする。
静かに遊ぶことが困難：静かに一人で遊ぶ遊びよりも、活動的な遊びを好む。
③ 衝動性（Impulsivity）
行動のブレーキがききにくく、結果を考えずに行動してしまう特性です。
発言の制止が困難：質問が終わる前に答えてしまう、会話に割り込む。
順番を待つことが苦手：ゲームや列に並ぶことなどで待つことが非常に難しい。
危険な行動：結果を予測せずに、衝動的に危険な行動をとってしまう。
3. 発達段階による特性の変化
ADHDの特性は、成長とともに変化していくことが知られています。
幼少期：多動性・衝動性が最も顕著に現れる時期です。
学童期：不注意が目立ち始め、学習面での困難が増加します。
成人期：多動性は目立たなくなりますが、「不注意」と「衝動的な決定（仕事の変更、浪費など）」が問題となり、仕事や家庭生活の困難につながりやすくなります。
4. 原因と治療・支援のポイント
ADHDは、育て方や本人の努力不足が原因ではありません。脳の特定部位（前頭前野など）における神経伝達物質（特にドパミンやノルアドレナリン）の機能の偏りが関係していると考えられています。
① 薬物療法
脳内の神経伝達物質の働きを調整し、不注意や多動性・衝動性を緩和する薬物（メチルフェニデート徐放錠、アトモキセチンなど）が有効です。
薬物治療は、他の支援と併用することで、本人が社会に適応しやすくなるための土台を作ります。
② 環境調整と構造化
特性を理解したうえで、生活や学習の環境を工夫する環境調整が非常に重要です。
不注意への対処：集中できる場所の確保、作業を細分化する、ToDoリストやチェックリストを視覚的に活用する。
多動性・衝動性への対処：適度な運動を取り入れる、衝動的な行動を予期し、ワンクッション置くためのルールを決めておく。
③ 心理社会的治療
ペアレント・トレーニング（親向けの療育指導）や、認知行動療法（CBT）を通じて、問題行動の改善、社会性の向上、自己肯定感の育成を図ります。
成人期には、仕事や時間管理のスキルを身につけるためのトレーニングが中心となります。
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